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Polifarmacia y adherencia en cáncer de mama

Muchas pacientes con cáncer de mama están en tratamiento, además del tratamiento para el cáncer, con otros medicamentos para otras enfermedades. Este estudio recientemente publicado tiene como objetivo conocer si la polifarmacia influye con la adherencia a la terapia endocrina adyuvante (tamoxifeno, letrozol, anastrozol, o exemestano) en el cáncer de mama.

El estudio con 40.009 mujeres con cáncer de mama en tratamiento con tamoxifeno, letrozol, anastrozol, o exemestano entre 2009 y 2013, medía la polifarmacia en estas pacientes.

El aumento de la polifarmacia y la cantidad de medicamentos se asociaron con mayor adherencia, pero los efectos eran diferentes según el tipo de medicación. El uso frecuente de fármacos hipolipemiantes y antihipertensivos se asociaron con mayores probabilidades de adherencia; mientras que el uso frecuente de analgésicos opioides, ansiolíticos / antipsicóticos, antidepresivos, y la terapia con insulina se asociaron con menores probabilidades de adherencia.

Es importante el manejo integral de toda la terapia del paciente, aunque tiene especial interés la evaluación continua del dolor y los tratamientos ansiolíticos y antidepresivos que tienen gran implicación en la calidad de vida de los pacientes.

CONCEPTOS:

La polifarmacia se define como la administración y prescripción de muchos fármacos juntos.

La adherencia se define como el cumplimiento del tratamiento farmacológico siguiendo las indicaciones prescritas.

Fuente: Calip GS, Xing S, Jun DH, Lee WJ, Hoskins KF, Ko NY. Polypharmacy and Adherence to Adjuvant Endocrine Therapy for Breast Cancer. J Oncol Pract. 2017 Mar 13:JOP2016018317. doi: 10.1200/JOP.2016.018317. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 28287854.

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