La planificación familiar es esencial para cualquier plan de tratamiento integral en mujeres en edad reproductiva con esclerosis múltiple, así como los consejos sobre el uso de métodos anticonceptivos eficaces para prevenir embarazos no deseados.
En este articulo se resumen las recomendaciones basadas en la evidencia para el uso de anticonceptivos por mujeres con esclerosis múltiple y las conclusiones de la guía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos.
Según los autores, la mayoría de los métodos anticonceptivos son seguros para las mujeres con esclerosis múltiple. La única restricción es el uso de anticonceptivos hormonales combinados entre las mujeres con esclerosis múltiple con inmovilidad prolongada debido a posibles tromboembolismos venosos. Los medicamentos modificadores de la enfermedad empleados en esclerosis múltiple no parecen disminuir la eficacia de la anticoncepción hormonal, aunque los estudios son limitados.
Los neurólogos pueden ayudar a las mujeres con esclerosis múltiple a tomar decisiones anticonceptivas que tengan en cuenta su nivel de discapacidad, inmovilidad y uso de medicamentos. Para las mujeres con esclerosis múltiple que toman medicamentos potencialmente teratogénicos (es decir, que tengan efectos en el feto), los métodos de acción prolongada (por ejemplo dispositivos intrauterinos o implantes) podrían ser la mejor opción.
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Fuente: Houtchens MK, Zapata LB, Curtis KM, Whiteman MK.Contraception for women with multiple sclerosis: Guidance for healthcare providers.Mult Scler. 2017 Mar 1:1352458517701314. doi: 10.1177/1352458517701314. [Epub ahead of print]